文件：关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知

Q：哪些人可以参加城乡居民基本医疗保险？

A：除职工基本医疗保险应参保人员以外的全体城乡居民。

Q：　2025年度参保缴费标准是多少？

A：城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。2025年度个人缴费标准提高20元，达到每人每年400元，财政补助标准达到每人每年不低于670元。

城乡居民无责任方意外伤害补充保险：资费标准为每人每年30元、50元，自主选择。

Q：今年的资助标准是什么？

A：（一）特困人员（含孤儿和事实无人抚养儿童）由医疗救助资金全额资助。

（二）返贫致贫人口按个人缴费标准90％的比例给予定额资助。

（三）低保对象按个人缴费标准80％的比例给予定额资助。

（四）2022－2025年，脱贫不稳定人口和边缘易致贫人口，参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分按每人每年280元的标准定额资助；2023年5月至2025年，突发严重困难人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分按每人每年280元的标准定额资助。

Q：缴费时间期限是如何规定的？

A：（一）2025年度居民医保集中征缴期原则上从2024年9月1日至2025年2月25日，集中征缴期间每月1－25日可办理缴费。

（二）新生儿缴费全面落实“出生一件事”，继续执行新生儿“落地”参保政策，新生儿出生当年内参保登记的，自出生之日起即可享受当年的医保待遇。次年医保费用按正常缴纳。

Q：如何进行缴费？

A：（一）微信渠道：缴费人可登录微信进入“我”－－“服务”－－“城市服务”－－“热门专题”－－“社保”－－“城乡居民社保”－－“城乡居民医疗保险缴纳”进行缴费。选择缴费年限时，日常缴费的选择“2025”；特殊缴费的选择“特殊缴费”。

（二）支付宝缴费渠道：缴费人可打开支付宝－－市民中心－－社保－－社保缴费－－登陆后选择“城乡居民医疗保险”进行缴费。选择缴费年限时，日常缴费的选择“2025”；特殊缴费的选择“特殊缴费”。

（三）云闪付APP缴费渠道：缴费人可打开云闪付－－搜小程序“社保缴费”－－确认授权－－城乡居民医疗保险－－输入姓名和身份证号后，根据步骤完成缴费。

（四）银行缴费渠道：缴费人可通过协作银行手机APP自行完成缴费，也可使用该商业银行卡或现金，通过其网点自助机或柜台办理缴费。

（五）职工个人账户家庭共济：打开“山西医保”公众号－－菜单栏“服务大厅”－－“我的医保”－－“服务大厅”－－“业务办理”－－“家庭账户共济”，添加家庭成员代缴医保。

Q：参加城乡居民医疗保险有哪些待遇？

A：2025年起建立连续参保缴费激励约束机制，一定记得连续缴费！

（1）连续参保激励机制。自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额不低于1000元。

对当年基金零报销的参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额，原则上每次提高限额均不低于1000元。居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。

两项奖励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20％。

（2）未连续参保增加等待期。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的，每多断缴1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。